סיווג דם - Blood typing 

כלבים:

כיום ידועות 13 קבוצות דם לכלבים שמתוכם 8 נחשבות לבנלאומיות .

יחוד כל קבוצה הוא ע"פ הגליקופרוטאינים וגליקוליפידים המצויים פרוסים על שטח הפנים של כדוריות הדם האדומות, הם מכונים DEA  - Dog Erythrocyte Antigen וכך שהשמונה ידועים ע"פ מיספורים - 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7 ו- 8.

 

בתחילה המחשבה הרווחת היתה שלכלבים אין נוגדים הנוצרים באופן ספונטני כנגד קבצות דם זרות ומכאן שכל כלב יכול לקבל דם מכל כלב אחר בלא שום התייחסות לסוג דמו .

סברה זאת הוכחה כלא נכונה ונמצא שלקבוצות הדם  DEA 3,4,5,7 ישנם נוגדים ספונטנים ולכן במקרה בו הנתרם אשר הינו שלילי לסוגי הדם האלו ומקבל מנת דם אשר הינה חיובית לסוגי הדם האלו , אנו לא נראה שום תגובה בשלבים ראשונים של מתן הדם אך השמדה של אותם כדוריות דם אדומות תתרחש בהמהלך ה3 עד 5 ימים הבאים .

 

נמצא ש DEA 1.1 הינה בעלת החשיבות הגבוהה ביותר מבין קבוצות הדם של הכלבים וזאת מאחר שנמצא שזו היא קבוצת הדם היחידה שאינה מפתחת נוגדנים ספונטנים ולכן נתרם בפעם הראשונה אשר סוג דמו שלילי לקבוצת דם זו - DEA 1.1 negative אשר מקבל דם מסוג חיובי לקבוצת דם זו - DEA - 1.1 positive  לא יפתח שום תגובה אלרגית/המוליטית בשלבים הראשונים אך מעתה והלאה, בכל מנת דם נוספת, יפתח את קבוצות הנוגדנים כנגד DEA 1.1 ולא יוכל לקבל שוב מנת דם ללא תיוג דם מלא ובדיקת קרוס מאטצ' (הצלבה) .

 

התורם האוניברסלי ה"אמיתי" הינו כלב אשר דמו שלילי לנוגדנים כנגד קבוצות הדם 1.1 , 1.2 , 3, 5, 7 וזאת בניגוד לדעה הרווחת שהתורם האוניברסלי הינו DEA 1.1 negative ולכן כל כלב העתיד לקבל יותר ממנת דם אחת מחוייב בתיוג דם וכן בבדיקת קרוס מאטצ'  בכדי להבטיח התאמה מושלמת עד כמה שאפשר  . 

התאמה מושלמת ב 100% של סוג דם התורם לנתרם הינה קשה מאוד להשגה וזאת לאור קבוצות הדם השונות (וישנן עוד כאילו אשר מתגלות כיום) . השאיפה היא להתאמה מקסימלית אשר תאריך את חיי כדוריות הדם האדומות הזרות כמה שניתן ומכאן תסייע לטיפול איכותי יותר.

חתולים:

ישנן שלוש קבוצות דם עיקריות לחתוליים A,B ו AB. A הינה המצוייה ביותר בקרב החתולים B נמצאת יותר בקרב חתולים גזעים וAB ידוע כנדירה ביותר בארצות ארופה וארה"ב שלא כן בישראל פה נמצא אוכלוסיות חתולים בעלי סוג דם AB בתדירות גבוהה . Vetsource שמחה לקחת חלק במחקר הבנלאומי של פרופסור גיגר מאוניברסיטת פילדלפיה לחקר המצאות הגבוהה של קבוצת דם זו.

בניגוד לכלבים , חתולים הם נשאים של נוגדנים ספונטנים לקבוצות הדם הזרות לזו שלהן ומכאן שעירוי דם (וכן עירוי פלזמה) עבור חתול הנזקק להן חייב להיות מאותה קבוצת דם בה הוא מתאפיין ואינו יכול לקבל מקבוצות אחרות שכן זה עלול להוביל לתגובות אנפילקטיות חריפות שיכולת להוביל אף למות . 

לאחרונה נודע עלקבוצת  אנטיגנים נוספת  המאפיינת את דם החתולים ואשר עלולה להוביל אף היא לתגובה אימונולוגית אם מתקיים חוסר התאמה בין התורם לניתרם , קבוצת אנטיגנים זאת ידוע בשם MIK ומתוארת כ MIK חיובי ו MIK שלילי.

קיום קשה לעמוד את תדירות וחשיבות הקבוצה באופן מלא .

לסיכום :

 

  • לפני מתן עירוי של מוצר דם המכיל כדוריות דם אדומות , יש  לתייג את דם הפציינט וכן לבצע בדית קרוס מאטצ' בין דם התורם לפלסמת הניתרם (Cross match major)

  • בהנחה ואין באפשרותך לבצע קורס מאטצ' בין הנתרם לתורם , השתדל לתייג את דם הפציינט ולהתאימו כמה שניתן לדם התורם.

  • מתן דם בפעם נוספת (מעבר לפעם הראשונה) ישנה חובה לתייג את דם הנתרם וכן לבצע בדיקת קרוס מאטצ' - כלבים!